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骨粗鬆症と骨折リスク評価

12/7(日)は日医かかりつけ医機能研修会に参加しました。
井上 大輔 先生が骨粗鬆症について解説されました。

骨粗鬆症の診断は骨密度検査だけでなく、骨軟化症など骨代謝異常の除外が必要です。
血液のスクリーニング検査では、アルブミン(Alb)・カルシウム(Ca)・リン(P)・クレアチニン(Cr)・アルカリフォスファターゼ(ALP)、PTH、骨代謝マーカーなどを調べます。

ネットで
FRAXによる骨折リスク評価を調べることができます。

FRAXはWHO(世界保健機関)が2008年2月に発表した骨折リスク評価法です。
これは40歳以上の方が対象で、11個の質問に回答すると、
今後10年以内に骨折する確率(%)が計算できます。

年齢(40歳から90歳まで) 年
性別          女・男
体重            kg
身長            cm
以前の骨折 あり なし
親の股関節骨折 あり なし
現在喫煙中   あり なし
グルココルチコイド服用 あり なし
関節リウマチの発症    あり なし
続発性骨粗鬆症の発症   あり なし
アルコール 1日3単位以上 飲む 飲まない
大腿骨頸部BMD(骨密度)  (g/cm 2)
(ただし、骨密度検査をしていないときは空欄)